Е.И. Гусев, Т.Л. Демина

Рассеянный склероз — хроническое прогрессирующее заболевание
нервной системы. Оно возникает в молодом и среднем возрасте (15
— 40 лет). Особенностью болезни является одновременное поражение
нескольких различных отделов нервной системы, что приводит к появлению
у больных разнообразной неврологической симптоматики.

Еще одна
особенность заболевания — ремиттирующее течение. Это означает
чередование периодов ухудшения (обострения) и улучшения (ремиссии).
Морфологической основой болезни является образование очагов разрушения
миелина (димиелинизация) белого вещества головного и спинного
мозга.

Эти очаги называются бляшками рассеянного склероза. Размеры
бляшек, как правило, небольшие — от нескольких миллиметров до
нескольких сантиметров, но при прогрессировании заболевания возможно
образование крупных сливных бляшек. У одного и того же больного
специальными методами исследования можно выявить бляшки различной
степени активности: свежие и старые бляшки.

Врачи отмечают, что урологические инфекции являются распространенной проблемой у пациентов с рассеянным склерозом. Это связано с нарушением функции мочевыводящих путей, что может быть вызвано как самим заболеванием, так и побочными эффектами лечения. Специалисты подчеркивают, что такие инфекции могут усугублять симптомы рассеянного склероза, включая увеличение усталости и ухудшение когнитивных функций. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью при первых признаках инфекции, таких как боль при мочеиспускании или частые позывы. Врачи рекомендуют регулярные обследования и профилактические меры, чтобы минимизировать риск развития урологических осложнений. Комплексный подход к лечению и внимательное отношение к симптомам могут значительно улучшить качество жизни пациентов.

Урологические инфекции при рассеянном склерозе (РС) — это распространенная проблема, о которой говорят многие пациенты и специалисты. Люди отмечают, что нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы или недержание, могут значительно ухудшать качество жизни. Часто пациенты сталкиваются с инфекциями мочевыводящих путей, что связано с нарушением нейрогенной регуляции мочевого пузыря. Важно, чтобы врачи учитывали эти аспекты при лечении РС, так как инфекции могут усугубить симптомы заболевания и привести к дополнительным осложнениям. Многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая необходимость своевременной диагностики и индивидуального подхода к лечению. Обсуждение этих вопросов в сообществах помогает людям не чувствовать себя одинокими и находить поддержку в борьбе с заболеванием.

https://youtube.com/watch?v=bY7CvKX89fY

Эпидемиология

Рассеянный склероз — довольно распространённое заболевание. В мире насчитывается около 2 млн больных рассеянным склерозом, в России — более 150 тыс. В ряде регионов России заболеваемость рассеянным склерозом довольно высокая и находится в пределах от 30 до 70 случаев на 100 тыс. населения[2]. В крупных промышленных районах и городах она выше.

Рассеянный склероз обычно возникает в возрасте около тридцати лет[3], но может встречаться и у детей[4]. Первично-прогрессирующая форма чаще встречается в возрасте около 50 лет[5]. Как многие аутоиммунные заболевания, рассеянный склероз чаще встречается у женщин[6][7] и начинается у них в среднем на 1—2 года раньше, в то время как у мужчин преобладает неблагоприятная прогрессирующая форма течения заболевания.

Распространение рассеянного склероза зависит от географической широты. До недавнего времени было принято выделять три зоны, различающиеся по степени заболеваемости рассеянным склерозом (G. Kurtzke, 1964, 1980, 1993):

• Высокого риска — 30 и более случаев на 100 тыс. населения, сюда относятся регионы, расположенные севернее 30-й параллели на всех континентах;
• Среднего риска — от 5 до 29 случаев на 100 тыс. населения;
• Низкого риска — менее 5 случаев на 100 тыс. населения.

Риск развития рассеянного склероза связан не только с местом проживания, но и принадлежностью к определённой расе, этнической группе. В большей степени болезнь распространена среди людей европеоидной расы. Рассеянный склероз редко встречается в Японии, Корее, Китае: от 2 до 6 случаев на 100 тыс. населения (Y.Kuroiva, L.Kurland, 1982; A.Sadovnick, G.Ebers, 1993).

В последние годы наблюдается увеличение числа больных рассеянным склерозом как за счёт истинного роста заболеваемости, так и за счёт повышения качества диагностики и расширения возможностей терапии. Улучшение качества жизни и медико-социальной адаптации привело к увеличению продолжительности жизни больных, что также обусловливает рост показателей распространённости рассеянного склероза, сглаживаются границы зон высокого, среднего и низкого риска, однако, «градиент широты» (распространение заболевания увеличивается с юга на север) в целом сохраняется.

По некоторым данным встречаются существенные различия эпидемиологических показателей в близко расположенных регионах или в пределах одного региона.[8]

Рассеянный склероз — довольно распространенное заболевание. В
мире насчитывается около 2 млн больных рассеянным склерозом, в
России — около 150 тыс.

Распространение рассеянного склероза неодинаково в различных
регионах. До недавнего времени было принято выделять три зоны,
различающиеся по степени заболеваемости рассеянным склерозом (G.
Kurtzke, 1964, 1980, 1993).

Зона высокого риска возникновения заболевания: более 30 случаев
рассеянного склероза на 100 тыс населения. К этой зоне относятся
регионы, расположенные выше 30-й параллели на всех континентах.
Зона среднего риска — от 5 до 29 случаев на 100 тыс населения,
и зона низкого риска — менее 5 случаев на 100 тыс населения.

Исходя из этого, в ряде регионов России заболеваемость рассеянным
склерозом довольно высокая и находится в пределах 20 — 40 случаев
на 100 тыс населения. В крупных промышленных районах и городах
она выше.

По результатам изучения эпидемиологии рассеянного склероза в
последние годы получены новые интересные факты. Например, ежегодно
наблюдается увеличение числа больных рассеянным склерозом за счет
истинного роста заболеваемости, а также за счет повышения качества
диагностики и расширения возможностей терапии.

Вопрос-ответ

https://youtube.com/watch?v=AsXSwcY__BU

Какая инфекция вызывает рассеянный склероз

Предполагается, что в развитии рассеянного склероза участвуют и иммунные механизмы. Одной из возможных причин считается инфекция латентным вирусом (возможно, вирусом герпеса человека, в частности вирусом Эпштейна–Барр), которая при активации вызывает вторичный аутоиммунный ответ.

Вызывает ли рассеянный склероз инфекции мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространены при рассеянном склерозе . Они могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию и болезненность при мочеиспускании. Медицинский работник может проверить, есть ли у вас ИМП, проведя анализ образца мочи.

https://youtube.com/watch?v=SzOuRKl8tMc

Что происходит с мочеиспусканием при рассеянном склерозе

При прогрессировании заболевания наряду с императивностью и сенсорными нарушениями формируется недержание мочи, результирующее до тотального недержания мочи в наиболее тяжёлых случаях.

Какие органы страдают при рассеянном склерозе?

Общая информация Рассеянный склероз – заболевание, при котором иммунная система атакует ткани головного и спинного мозга. Симптомы рассеянного склероза варьируются у различных больных и зависят от локализации и тяжести повреждения нервных волокон.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры у уролога. Это поможет своевременно выявить и лечить инфекции, которые могут усугубить симптомы рассеянного склероза.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену. Соблюдение правил личной гигиены, особенно в области половых органов, может снизить риск развития урологических инфекций.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма помогает поддерживать нормальное функционирование мочевыводящих путей и способствует выведению бактерий.

СОВЕТ №4

Обсуждайте любые изменения в симптомах с вашим врачом. Открытое общение о проблемах с мочеиспусканием или дискомфорте может помочь в выборе наиболее эффективного лечения.