Что такое выворот уретры

Выворот уретры (выпадение слизистой уретры) обусловлен недостаточной эластичностью ее структурных элементов. Выпадение может быть частичным и полным: выпавшая слизистая оболочка мочеиспускательного канала располагается либо по одной из его сторон, либо циркулярно по окружности наружного уретрального отверстия.

Врачи отмечают, что лечение выпадения уретры у женщин требует комплексного подхода. Основными методами являются консервативная терапия, включая физические упражнения для укрепления мышц тазового дна, и хирургическое вмешательство в более запущенных случаях. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет предотвратить развитие осложнений. Врачам также важно учитывать индивидуальные особенности пациенток, такие как возраст, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Психологическая поддержка играет не менее значимую роль, так как проблема может вызывать эмоциональный дискомфорт. Таким образом, успешное лечение требует сотрудничества между врачом и пациентом, что способствует более эффективному восстановлению и улучшению качества жизни.

https://youtube.com/watch?v=wloInjekvTA

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется по данным осмотра. Патологию следует дифференцировать с такими заболеваниями уретры, как:

• папиллома;
• карункул;
• полип;
• выпадение (пролапс уретры).

Если образование маленького размера, то оно долгое время может быть незамеченным, т. к. не дает никакой симптоматики. Обнаружить его можно только тогда, когда оно начнет расти, или при профилактическом осмотре (по причине обследования из-за другой болезни).

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие полипа на слизистой оболочке, женщине предстоит пройти ряд таких обследований:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• лабораторные исследования — мазок и соскоб с влагалища, общие анализы мочи и крови;
• для изучения внутренней поверхности уретры используется цистоуретроскопия — во влагалище вводят специальный инструмент с оптикой, который будет передавать изображение на монитор.

Иногда случается так, что у женщины происходит выворот оболочки канала, который внешне напоминает полип. Поэтому врач дополнительно будет опрашивать пациентку о прошлых заболеваниях гинекологического характера, о наличии вредных привычек и повседневном образе жизни.

В урологической и гинекологической практике определение выпадения слизистой уретры обычно не представляет особых сложностей из-за выраженности симптомов и специфичности клинической картины. Диагностикой и лечением состояния занимается врач-уролог или гинеколог, иногда в кооперации с хирургами и эндокринологами.

• Опрос и общий осмотр. Специалист анализирует жалобы (болезненность в области половых органов, расстройства мочеиспускания), выясняет их длительность, условия возникновения. При осмотре в зоне отверстия уретры определяется эластичное плотное выбухание слизистой, часто отечное и синюшного цвета, отек также распространяется на область малых половых губ. Иногда возможны кровянистые выделения, усиливающиеся при прикосновении или надавливании.
• Эндоскопические исследования. Уретроцистоскопия позволяет определить локализацию поражения (в случае выпадения – терминальные отделы мочеиспускательного канала) и сохранность проходимости мочеиспускательного канала. Как альтернатива при задержке мочи применяется лечебно-диагностическая катетеризация.
• Лабораторные исследования. Общий анализ мочи может выявлять макрогематурию, обусловленную (при микроскопическом изучении) наличием неизмененных эритроцитов. Изменения в крови не обнаруживаются, при присоединении инфекции мочевыводящих путей возможны неспецифические признаки воспаления, при хронических уретроррагиях – анемия. Анализ крови на уровень женских половых гормонов иногда подтверждает снижение эстрогенов, что косвенно указывает на возможность развития пролапса.

Во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотра и расспроса больной, другие методы определения состояния в основном направлены на выявление его причин и возможных осложнений, проведение дифференциальной диагностики. Последняя осуществляется с неопластическими процессами в уретре (папилломы, опухоли), опущением мочевого пузыря и пролапсом мочеиспускательного канала (ПМК).

Лечение выпадения уретры у женщин вызывает множество обсуждений и мнений. Многие женщины отмечают, что проблема часто остается незамеченной до тех пор, пока не возникают серьезные симптомы, такие как дискомфорт или частые инфекции. Важно, что многие пациентки делятся положительным опытом после обращения к специалистам. Они подчеркивают, что своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению значительно улучшают качество жизни. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и специальные упражнения, в то время как другие выбирают хирургическое вмешательство. Женщины также отмечают важность поддержки и понимания со стороны врачей, что помогает преодолеть стеснение и страхи, связанные с этой деликатной проблемой. Обсуждение таких тем в обществе становится все более открытым, что способствует повышению осведомленности и снижению стигматизации.

Классификация

Существует несколько клинических разновидностей выпадения слизистой уретры, различающихся между собой патанатомической картиной и возрастом возникновения патологии. Необходимость выделения отдельных типов заболевания обусловлена разными подходами к лечению, неодинаковыми прогностическими перспективами и другими обстоятельствами.

• Сегментарный пролапс. Складка слизистой представлена только сегментом или одной стороной уретры. Протекает с меньшими по выраженности проявлениями – болезненность умеренная или отсутствует, нарушений оттока мочи не наблюдается. В ряде случаев такой тип состояния может самопроизвольно излечиваться.
• Циркулярный пролапс. Выпадению подвергается вся окружность слизистой уретры. Считается формой патологии с более серьезным течением. Может сопровождаться выраженными болями и сильным отеком с нарушением оттока мочи. Нередко является сопутствующим признаком такой патологии, как опущение мочевого пузыря.

Другая классификация пролапса слизистой разработана с учетом возраста больных, точнее – возрастных особенностей их мочеполовой системы. От разновидности патологии зависит вид комплекса лечебных мероприятий, выбор консервативной или хирургической методики устранения состояния, рекомендации по предотвращению рецидива.

• Препубертатная форма. Возникает у девочек младше 15 лет, основные причины развития – врожденные особенности мочеполовых органов, нестабильность гормонального фона в период полового созревания. Хорошо поддается консервативному лечению, при беременности существует риск рецидива.
• Постменопаузальная форма. Регистрируется преимущественно у женщин старше 40-50 лет, обусловлена резким снижением функционирования яичников и падением уровня эстрогенов. С переменным успехом устраняется консервативными методами, нередко требуется хирургическая коррекция.
• Парадоксальная форма. Может развиваться в любом возрасте под влиянием различных факторов – беременности, физических нагрузок, травм, операций на органах мочеполовой системы. Методы лечения определяются выраженностью патологии и наличием сопутствующих заболеваний.

Выпадение матки с образованием декубитальной язвы

Существуют различные типы пролапса, в зависимости от того, какой орган выпячивается во влагалище. Могут быть вовлечены матка, мочевой пузырь или прямая кишка. Обычно одновременно у одной женщины «провисают» несколько органов.

В тяжелых случаях свое анатомическое положение изменяет матка и стенки влагалища. У возрастных женщин патология встречается в несколько раз чаще.

•Пролапс мочевого пузыря или «цистоцеле».

https://youtube.com/watch?v=AGnA4HBrRLc

Вопрос-ответ

Как выглядит выпадение уретры у женщин

У взрослых пролапс мочеиспускательного канала проявляется в виде эритематозной воспаленной слизистой оболочки, выступающей из мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка может быть ярко-красной или темно-синюшной.

https://youtube.com/watch?v=b3dU5ojCIU8

Как быстро вылечить уретрит у женщин

Для быстрого устранения неприятных симптомов и устранения возбудителя уретрита врачи-урологи назначают антибиотики широкого спектра действия в сочетании с противовоспалительными препаратами. Как правило, боль, рези, учащенные позывы к мочеиспусканию проходят уже на 2-3 день приема лекарств.

Почему опускается уретра?

Непосредственной причиной выпадения слизистой является опущение (птоз) мочевого пузыря на фоне повышенной рыхлости околопузырной жировой клетчатки и подслизистого слоя уретры. Такие нарушения возникают при изменении гормонального фона, вызванном процессами полового созревания, беременностью или климаксом.

Как начинается рак уретры у женщин?

Клинические признаки рака уретры могут быть следующими: патологические выделения из уретрального канала, которые могут иметь гнойный, сукровичный или кровянистый характер, наличие объемной структуры в области наружного отверстия уретры, трудности при опорожнении мочевого пузыря.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-урологу для точной диагностики. Выпадение уретры может быть связано с различными причинами, и только специалист сможет определить, что именно вызывает проблему в вашем случае.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля, могут помочь в профилактике и лечении выпадения уретры. Регулярные физические нагрузки и поддержание нормального веса также играют важную роль.

СОВЕТ №3

Изучите возможные методы лечения. В зависимости от степени выпадения уретры, врач может рекомендовать консервативные методы (например, физиотерапию) или хирургическое вмешательство. Обсудите все доступные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили такие проявления, как недержание мочи, дискомфорт или изменения в мочеиспускании, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество вашей жизни.