Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

• боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
• болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
• боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
• каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
• в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).

Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.

Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.

Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:

• инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции);
• хронический неязвенный колит;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);
• рак сигмовидной кишки.

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).

В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:

• частый жидкий зловонный стул;
• наличие видимой крови в каловых массах;
• нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).

При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.

Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника).

При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.

Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).

Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки.

Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов).

Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.

Врачи отмечают, что боль в левом боку, особенно внизу живота, может иметь различные причины. Тупая и ноющая боль часто связана с заболеваниями органов пищеварительной системы, такими как колит или дивертикулит. Резкая и колющая боль может указывать на более серьезные состояния, включая воспаление аппендикса или почечные камни. Симптомы, сопровождающие эти боли, могут варьироваться от тошноты и рвоты до изменений в стуле и повышенной температуре. Важно учитывать, что такие боли могут быть признаком как незначительных, так и серьезных заболеваний, поэтому при их появлении рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента.

Боль в левом боку, внизу живота может вызывать множество вопросов и тревог. Люди описывают её по-разному: кто-то ощущает тупую, ноющую боль, которая появляется и исчезает, а кто-то сталкивается с резкими, колющими приступами. Часто такая боль может быть связана с проблемами в работе органов, расположенных в этой области, например, с кишечником или мочевым пузырём. Симптомы могут варьироваться: от легкого дискомфорта до интенсивной боли, сопровождающейся тошнотой или изменениями в стуле. Важно помнить, что подобные ощущения могут быть признаком различных заболеваний, включая воспаление, инфекции или даже более серьезные состояния. Поэтому при появлении таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Не стоит игнорировать сигналы своего организма, ведь раннее выявление проблемы может значительно облегчить лечение.

https://youtube.com/watch?v=uVxK9TodHLo

Вопрос-ответ

Что болит слева внизу живота колющая боль

Наиболее распространенные причины болей слева внизу живота у женщин – вторичное воспаление придатков, спазм сигмовидной кишки, опухолевый процесс, неспецифический язвенный колит. Иногда проблема может быть связана с нарушениями в суставах позвоночника и их тканей, грыжей межпозвоночного диска, радикулитом.

https://youtube.com/watch?v=o-PQhm7Ky5g

Что вызывает колющую боль в левой нижней части живота

Другие состояния здоровья, которые могут вызывать боль в этой области, включают желудочно-кишечные заболевания, такие как дивертикулит, грыжи живота и расстройство желудка . Женщины, в частности, могут испытывать боль в нижней левой части живота во время менструации или при эндометриозе или кистах яичников.

Что может колоть в левом боку внизу живота?

Метеоризм. Увеличивается объем живота, в нем урчит, ощущается распирание, болезненность, спазмы в кишечнике. Запор. Дивертикулит. Абдоминальная грыжа. Гастроэнтерит. Болезнь Крона. Неспецифический язвенный колит.

https://youtube.com/watch?v=iwUUt2foDY4

Что может быть причиной колющей боли в левом боку

При появлении колющей и острой боли в левом подреберье следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Острая боль может появиться спонтанно, а может быть следствием физической нагрузки, смены положения тела, употребления алкоголя или жирной пищи.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер боли. Если она тупая и ноющая, это может указывать на менее серьезные проблемы, такие как спазмы или газообразование. Однако резкая или колющая боль может свидетельствовать о более серьезных состояниях, таких как аппендицит или проблемы с почками. Важно отслеживать изменения в характере боли и сообщить об этом врачу.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте сопутствующие симптомы. Если боль в левом боку сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой или изменениями в стуле, это может быть признаком серьезного заболевания. В таких случаях рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и как возникает боль, а также какие действия или продукты питания могут её провоцировать. Это поможет врачу быстрее определить причину и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. При появлении боли в животе лучше всего обратиться к врачу, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Некоторые лекарства могут маскировать симптомы и затруднить диагностику.